ABSTRACT
La infección profunda es la complicación más temida la artroplastia total de rodilla (A TR), con una incidencia promedio del 2 por ciento. El objetivo de su tratamiento es quitar el dolor y lograr una articulación funcional. Esto se consigue erradicando la infección. Las alternativas terapéuticas de la de la ATR infectada van desde la antibióticoterapia de supresión hasta la amputación del miembro. Las alternativas quirúrgicas más usadas son el desbridamiento con retención del implante y la revisión con retiro de la prótesis y reimplante en 1 o 2 tiempos quirúrgicos. Presentamos nuestra experiencia en el tratamiento de la ATR con infección crónica mediante revisión en 2 tiempos. Establecimientos como criterio de éxito del reimplante. Entre 1998 y el 2006 hemos realizado en nuestra Unidad 22 procedimientos de revisión en dos tiempos de ATR infectada crónica, con éxito en el 81,81 por ciento de los casos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Knee Joint , Arthroplasty, Replacement, Knee/methods , Infections/diagnosis , Orthopedics , TraumatologyABSTRACT
Entre mayo 2003 y mayo 2006 cuatro pacientes que habian sufrido ruptura del mecanismo extensor después de una artroplastia total de rodilla fueron sometidos a reconstrucción tardía usando aloinjertos liofilizados de tendón de Aquiles. El promedio de edad era de 70,75 (70-72) años. Por lo menos 3 cirugías anteriores en promedio. Todos los pacientes alcanzaron un alivio del dolor con un promedio de seguimiento de 16,75 (3-38) meses. Dos pacientes presentaron en el post operatorio retardo para la extensión de 10 (50 por ciento) y dos de -40° (50 por ciento), comparando al promedio preoperatorio de -65° por ciento. La deambulación apoyando todo el peso fue posible en todos los pacientes; sin embargo dos pacientes usaban bastón (50 por ciento) y dos andadera (50 por ciento).